Психотерапия. Перенос

[belalova.livejournal.com]

Смотрю сериал In Treatment и думаю.

Какой вред причинит секс психотерапевта с пациентом? Пациент сойдет с ума/состояние его ухудшится/...? 
Так ли это страшно или ужасы преувеличены?
А если они не просто переспать хотят, а по-настоящему друг друга любят безо всяких переносов?

Comments

[irkathena.livejournal.com]

секс пациента со своим врачом однозначно плох по последствиям, там много чего рушится.
Есть правило - если терапевт замечает в себе нетерапевтическое отношение к клиенту, то он должен передать его другому коллеге, объясним причины. Потом выдержать паузу не менее полугода, и после этого если чувства настоящие - то можно и сексом заниматься и жениться без ущерба для клиента и терапии.

[afruvva.livejournal.com]

Психотерапевт тоже врач, а кодекс врача включает правило: никаких личных отношений с пациентом. В идеале: не лечить родственников и не консультировать друзей. Это помогает быть объективным.

[re-expat.livejournal.com]

"без всяких переносов" в психотерапии не бывает и быть не может.
Это, как если бы вы спросили: "А что, если этот голый человек на морозе дрожит не от того, что ему холодно, а просто так?"

Что же касается "по-настоящему", то любовь в переносе вполне себе настоящая. По крайней мере никто не сможет указать критерий, по которому она кардинально отличается от "просто" любви, и поэтому не настоящая. Она возникает в условиях переноса, но она вполне настоящая.
Но психотерапевт просто не имеет права ни удовлетворить возникшее у клиента чувство, ни позволить себе удовлетворить свое ответное чувство, если оно возникло. Просто не имеет права, категорически, никогда, ни за что. Он себе выбрал такую профессию, понимая, что с ней сопряжен определенный профессиональный риск, а именно: что у него неизбежно будут возникать различные очень сильные чувства по отношению к клиентам, в диапазоне от отвращения, ненависти, раздражения, скуки и т.д. с одной стороны, до эротического чувства, желания утешить, приголубить и усыновить, желания помочь деньгами и т.д. с другой, и он никогда не будет иметь права позволить себе ни одно из этих чувств удовлетворить, а должен будет относиться к ним как к контрпереносу, отслеживать его, анализировать и использовать исключительно как инструмент, помогающий лучше понять потребности клиента.

Что же касается вреда, который может нанести клиенту вступление в сексуальную связь с терапевтом, то как раз в этом сериале показан довольно ясный пример: как вы понимаете, сценаристы не случайно вставили в сюжет о Лоре и ее эротическом переносе (и эротическом контрпереносе терапевта) такую немаловажную деталь, как рассказ Лоры о ее соблазнении в подростковом возрасте другом ее отца. Чувство, возникающее в переносе, по определению, по смыслу понятия "перенос", всегда связано с некой инфантильной психической травмой и, можно сказать, является "переизданием" этой травмы, попыткой заново проиграть сценарий, приведший к травме. Именно и только в силу этого психотерапия и возможна, поскольку именно исследование переноса дает терапевту возможность сначала самому увидеть и понять травматические сценарии клиента, а потом показать их клиенту. С другой же стороны, сыграть в унисон с переносом клиента означало бы его ретравматизацию, удар по и без того больному месту.

[vovse-ne.livejournal.com]

Дело в том, что клиент (пациент) весьма своеобразно воспринимает своего психотерапевта. Поскольку в реальной жизни мало кто с ним так общается (доверительно, с тактильным контактом, показывая заинтересованность), а пациент вываливает наружу всю подноготную, и "доктор" при этом не отталкивает его, не называет извращенцем, не орёт, что больше с таким психом общаться не будет, а сообщает, что понимает его, возникает чувство влюблённости пациента в терапевта (в случае разных полов - почти 100%, когда пол одинаков, даже самые гетеросексуальные мужики могут "поплыть", хотя даже сами себе не признаются).

Если терапевт воспользуется этим и переспит с пациентом (а тот, понятно, "я вся твоя"), то получится швах. Терапевту, как правило, отношений не надо, а клиенту - наоборот. Ему-то кажется, что терапевт проявляет не профессиональный, а личный интерес...

А вылиться это может во что угодно. Чаще в "меня предали" и полное замыкание. Реже - в беготню с ножом или пистолетом с разной степенью успешности.

Но если терапевт решает переспать с клиентом, он или непрофессионален, или непрофессионален.

PS. А если оба друг друга любят - то это иной вопрос. Так - как у всех людей.

PPS. Даже при варианте "любят" нормальный терапевт не будет соблазнять клиента на кушетке в кабинете, а перейдёт к более близким отношениям, пригласив клиента, скажем, погулять (желательно - после завершения курса терапии). Или в кино. В общем, как все. Потому что нельзя смешивать профессиотнальное и личное.

[sanitareugen.livejournal.com]

По одной простой причине. В этом случае возможно обвинение его (психотерапевта) в изнасиловании. Хотя насилия в узком смысле слова не было - однако суд может признать, что психотерапевт создал психическую зависимость и её воспользовался. И посадить.
Обвинение возможно как со стороны "жертвы", так и её родни, или же коллег-конкурентов.
В своё время имели место процессы в отношении гипнотизёров, обвинённых в "изнасиловании под гипнозом", и хотя тем удалось оправдаться, установилось некое "правило техники безопасности". Которое из соображений пристойности объясняли "вредом для процесса лечения"

[zarddos.livejournal.com]

Бьюдженталь вполне себе занимался, считал что ужасы преувеличены.

[qolorado.livejournal.com]

...некогда zembernathy описывал печальный случай с его коллегой (гинеколои, есичо).
У врача с пациенткой сложился длинный романъ, но когда прошла-любов/завяли помидоры - бывшая пассия решила посудиться, и по итогам чела лишили диплома. Бо ибо: в уставах прописано, что никаких шашней с пациентками. Дикари-съ!