синонимы лекарств

[arno1251.livejournal.com]

Разговаривая с медиками, много раз слышал, что лекарство A помогает, а лекарство B не помогает. Между тем, если посмотреть в справочники, можно увидеть, что A и B - полные или практически полные синонимы. Одно и то же действующее вещество, одна и та же дозировка. Например, панангин и аспаркам, но-шпа и дротаверина гидрохлорид.
Почему у медиков складывается такое убеждение?
P.S. Прошу исключить при обсуждении случаи прямого подкупа врачей представителями фармацевтических фирм. Впервые я услышал такие мнения более 30 лет назад, когда о подкупе и речи быть не могло.

Comments

[khathi.livejournal.com]

Дженерики имеют одинаковый состав только по основному действующему веществу. По адьювантам и наполнителям — полная свобода, а именно в них может и крыться секрет действенности. То есть, например, вполне может быть так, что в состав одного лекарства добавлен какой-то вторичный препарат, который усиливает усваиваемость основного, а в состав другого — нет. Какое лекарство будет работать лучше? Или, например, оказывается, что копия делается по несколько другой технологии, нежели оригинал, и в итоге в её составе оказывается какая-нибудь примесь, которая мешает действию основного вещества. Тоже вполне возможно. Вот и получается, что лекарство вроде бы одно, а действует по-разному.

[dtremens.livejournal.com]

А есть ли более-менее универсальные рекомендации? Например, такой-то производитель уж точно шлак выпускать не будет, а в сторону такого-то можно даже не смотреть. Типа, как Сименс и Поларис, если приводить аналогии из мира бытовой техники.
Если препарат старый, выпускается десятки лет разными производителями, то как узнать, какой "фирменный", а какой дженерик?